Si retorna y es pensionista de otro país
Si ha adquirido la condición de pensionista conforme a la normativa del país extranjero de prestación de servicios, tendrá derecho a la asistencia sanitaria en los siguientes casos:
1. Se trata de un Estado comunitario (de la UE), al que resultan aplicables las reglas de coordinación entre legislaciones de Seguridad Social.
2. Se trata de un Estado extracomunitario, pero que cuenta con convenio internacional bilateral/multilateral suscrito por España de Seguridad Social que contempla la cobertura de la asistencia sanitaria.
Si retorna cuando aún es un trabajador en activo
En un trabajador aún en activo, que retorna a España para continuar su actividad profesional en España, se pueden dar dos situaciones distintas:
1. proviene de un Estado comunitario que permite exportar las prestaciones sanitarias.
2. proviene de un estado no comunitario con convenio de Seguridad Social, que permite exportar las prestaciones.
En todos estos casos, los españoles retornados, en cualquier de las circunstancias anteriores, tendrán acceso a la asistencia sanitaria mientras residan en territorio español en la forma, extensión y condiciones establecidos en las disposiciones comunitarias o bilaterales indicadas.
O dicho de otro modo, tiene la condición de asegurados del sistema nacional de salud español, pero la normativa de origen es la que determina la extensión de su protección.
Si proviene de un Estado que no reconoce derecho a la asistencia sanitaria
Si el español retronado es un pensionista o trabajador en activo que proviene de un Estado que no concede derechos de asistencia sanitaria, se le aplicarán las siguientes reglas:
1. Si tiene algún título conforme al Derecho español para acceder al derecho:
Es el caso de que sea beneficiario de otras personas -familiares residentes con derecho a asistencia sanitaria; o reanuda la actividad laboral en territorio español (son los ejemplos más habituales)- y/o carece de rentas superiores a 100.000 euros anuales.
En este caso, se adquiere la condición de asegurado del Sistema nacional de Salud, y en esa condición sería beneficiario de las prestaciones de asistencia sanitaria.
2. No tienen ningún título de nuevo acceso y supera el umbral de rentas previsto (100.000 euros):
Estas personas podrán suscribir el convenio especial de prestación de asistencia sanitaria cuando acrediten un año de residencia efectiva en España durante un período continuado mínimo de un año inmediatamente anterior a la fecha de la solicitud del convenio especial y están empadronadas, en el momento de presentar la solicitud de suscripción del convenio.
Otras posibles circunstancias
Al margen de estos supuestos, bien es cierto que, cabría que algún español retornase a territorio español sin ostentar de un modo claro alguna de las condiciones anteriores (por poner un ejemplo, ser sujeto desempleado que no puede exportar prestaciones, o ser desempleado de larga duración).
En esos casos, la normativa española extiende la protección sanitaria siempre que se ostente la nacionalidad española, se acredite la residencia en territorio español, la carencia de recursos así como que no se ostenta ningún otro título para ser ni asegurado ni beneficiario de un asegurado de asistencia sanitaria ni en el Estado de origen ni en Estado español.
